جزوات تایپ شده پاتولوژی پزشکی
شهید کامل شتی دامپزشکی دکتر سروش فکری نژاد جزوه پاتولوژی پزشکی
1اگر بیمار اختلال روانی کلاسیک داشته باشد همراه با علائم جسمی که () =) ) ()
.()
؟؟.():؛–؛ = ()
؛: – ()
– 
– : )) – ()
– :
.()
.()
.()
()
( )
:
() ؛
()
= ، = = ()
() ؛( : (
( :(با مسائل جزوه پاتولوژی پزشکی دارد.نحوه درمانعمدتا0 به صورت درمان های روانپزشکی است.ابتدا تصور میشد که این سردرد تنها به علت علایم روانشناختی رخ می دهد.اما این سردرد میتواند بدون عوامل روانشناختی نیز عود کند.
شدت سردردمعمولا0 ملایم و متوسط است و به اندازهی دو سردرد قبل شدید نیست میتواند به صورت مزمن باشد.ماهیت مبهم دارد و بیمار نمیتواند محل سردرد را نشان دهد.با علایم گوارشی همراه نیست ، سردرد دوطرفه است و میتواند در تمام سر به شکل نواری منتشر شود. مثل سردرد میگرنی حل شدن مسائل روانشناختی می تواند در بهبودی این افراد موثر باشد. به غیر از استفاده از دارو، روان درمانی نیز می تواند موثر باشد، زیرا Baseان مسائل روانشناختی است.
بیماری های دستگاه گوارش
بیماری های گوارشی از لحاظ درخواست مشاوره در بین بیماری های طبی رتبه اول را دارند. علت این است کهاولا0 شیوع این بیماری ها بیشتر است و ثانا0ی همبودی با اختلالات روان پزشکی زیاد است. در این مواردمعمولا0 اختلالات عملکردی است. پایه ی medical ندارد. با انجام تست ها و آزمایش های مختلف پایه ی medical برای بیماری دیده نمی شود. مثال:سندروم IBS،تهوع و سوزش سر دل… .
اختلالات عضلانی اسکلتی
معمولا0 روماتولوژیست ها در این حوزه کار می کنند.اختلالات روماتولوژی همبودی بالایی با اختلالات پاتولوژی پزشکی دارند. مثال:درد عصبی یا فیبرومیالژیا .علامت های روماتولوژیک و روانپزشکی دارد .
علائم:بیمار با درد و جزوه پاتولوژی پزشکی در قسمت های مختلف بدن مراجعه میکند عمدتا0، در بافت نرم( رباط ها ، عضلات و تاندون ها ).دردهامعمولا0 قرینه اند.
در خانم ها شایع تر است.90B80 درصد بیماران مشکلات روان پزشکی دارند که در صورت درمان روانپزشکی به درمان این بیماری نیز کمک می کند.
در روان پزشکی برای رسیدن به تشخیص نهایی باید مسایل medical را رد کنیم .به ویژه روماتیسمی و هیپوتیروئیدی.
دستگاه تنفس
مسائل تنفسی ارتباط زیادی با مسائل روان پزشکی دارد. بسیاری از بیماری های تنفسی ازجمله آسم و COPD همبودی زیادی با مسائل روان پزشکی دارد. باید به این همبودی ها توجه بسیار شود .زیرا بیمارانی که برچسب روانپزشکی خورده اند، سریعا به روان پزشک ارجاع داده می شوند ،بدون این که بررسی کنند که مسائل دیگری دارند یا خیر؛ بیمارانی که مسائل روان پزشکی دارند مسائل جسمی آنها بیشتر است. حدود 30 درصد بیماران آسمی ،واجد شرایط یکی از اختلالات اضطرابی مثل پانیک یا بازارهراسی(آگورافوبیا) هستند.
علائم حمله اسم شامل تنگی نفس ،خفگی،تپش قلب و…است که شباهت زیادی به علائم حمله ی پانیک دارند به علاوه اینکه این دو بیماری با هم همبودی دارند. پس باید دقت در تشخیص بسیار بالا باشد.زیرا ممکن است دارویی که در آسم استفاده شود باعث بدتر شدن علایم پانیک شود. از 14 علامت اختلال پانیک 11تای آن جسمی است و بیشتر شامل علائم قلبی ،و تنفسی است که باعث سختی تشخیص میشوند.
علامت اختلالات پانیک:.1تپش قلب .2عرق کردن .3لرزیدن .4تنگی نفس و خفگی .5احساس گیر کردن چیزی در گلو .6سرگیجه .7تهوع .8درد شکم .9درد و ناراحتی در قفسه سینه..10احساس سرد یا گرم پاتولوژی.11 احساس بی حسی. پس این شباهت باعث می شود که در تشخیص افتراقی کنار هم قرار بگیرند و این موضوع میتواند منجر به بدتر شدن اوضاع شود زیرا داروهایی که در هر یک از این بیماریها استفاده میشود منجر به بدتر شدن علائم دیگری می شود.
مثلا0 بنزودیازپین می تواند علایم اسم را بدتر کند و برعکس آلفا آگونیست ها نیز سبب ایجاد علایم اضطرابی می شود.
بیماری های حوزه غدد
چاقی و به تبع آن سندرم متابولیک، اپیدمی قرن است و در بیماری های اندوکرین بررسی میشود ولی جز بیماری های سایکوسوماتیک در نظر گرفته می شود درمان آن نیازمند همکاری بین رشتهای است. % – ✓ ✓ 
() ؟
.» « بدشکلی و نگرانی از پیامد نامعلوم،با عوارض روان شناختی نامعلوم متعدد همراه است.
هدف از سایکوانکولوژی:مطالعه اثر سرطان بر پاتولوژی روان شناختی و از سوی دیگر بررسی نقش متغیر های روان شناختی و رفتاری در خطر ابتلا به سرطان و شانس بقای بیماران سرطانی است.
اختلالات روان پزشکی بسیاری در سرطان ایجاد می شود:
.1اختلال انطباقی: در اثر آن بیماری علامت دار می شود
.2افسردگی شیوع بالاتری دارد به ویژه اختلال افسردگی اساسی و دلیریوم( (Delirium
افرادی که سرطان های پیشرفته دارند یا داروهای قوی مصرف می کنند می توانند دچار delirium شوند.
.3میزان خودکشی در بیماران مزمن از جمله سرطان بالا است.به دلیل:
o درد کنترل نشده.به این دلیل بسیاری از این افراد وابسته به مواد می شوند به خصوص اپیون
o تردشدن از جامعه
o حمایت ناقص خانوادگی و اجتماعی
شایع ترین علت خودکشی ، بیماری های روان پزشکی است.شایع ترین اختلال روان پزشکی که باعث خودکشی می شود ، اختلال افسردگی اساسی است.
مطالعات مختلف نشان داده اند که روان درمانی( به خصوص گروه درمانی) می تواند عمر وبقای بیماران سرطانی را افزایش دهد.
Psycho-cutaneous
بیماری های روانی جلدی شامل دو جزوه پاتولوژی پزشکی از بیماریها است:
.1بیماری های پوستی که وجود علائم روانپزشکی یا استرس بر آنها تاثیر می گذارد مثل آکنه
.2بیماری های روان پزشکی که درآنها پوست هدف تفکر ،رفتار یا ادراک غیرطبیعی است.
❖ اختلالات روان پزشکی که علامت جلدی ایجاد می کند: آکنه ، پاتولوژی،آنژیوادم
❖ برخی بیماری های روان پزشکی که تمرکز آنها روی جلد است:مثل هذیان این که در پوست انگلی وجود دارد.
استرس : فشار عصبی
استرس می تواند علامتی ایجاد کند که سبب افت عملکرد شود.
تعریف کلی: هرچیزی که بقای فرد را با خطر جزوه فناوری اطلاعات پزشکی کند.(اعم از واقعی،نمادین یا تصوری)
استرس مجموعه پاسخ هایی را در بدن به دنبال دارد :؛ : () ❖ :
:
.
فهرست مطالب