جزوه اپیدمیولوژی
دانلود رایگان خلاصه کتاب اپیدمیولوژی Pdf
همه گیرشناسی یا اِِپیدمیولوژی )epidemiology( مطالعه نحوه انتشار بیماریها و عوامل بیماری زا ، توزیع بیماری ها در «» )(«علم بررسی » «» •ّّ•)(
•))•)(
•)(
•)(
•)(
•ّّ)(
•)(
•)(
•)(
•)(
•)(
•)(
•)(
:
––––(& ) ––()() –
●ّّ:
●:
() ، () ، () ●() () ()
ّّّ)(
)( ●؟ ؟ ؟ ؟ ؟ ●: () ، ()، () ، ()، () ، () ّّ )( (). ()، () ، () ، (/) ، ً () ،
، ()() ()() ()
ّّّّّ– )( )( () () () () می شود .
اپیدمیولوژی سرولوژی که شکل خاصی از اپیدمیولوژی مشاهده ای است از نمونه های خون )سرم خون( یک جمعیت تعریف شده در مطالعه استفاده می شود.
●مهمترین تلاش های تاریخی زیربنایی در توسعه علم اپیدمیولوژی
–بقراط حکیم در 411 سال قبل از میلاد مسیح )ع( در کتاب در باره هواها، آب ها، و مکان ها(On Airs, Waters, and Places) که شامل 24 قسمت بود به نقش عوامل مرتبط با شیوه زندگی و عوامل محیط خارجی در ایجاد بیماری در انسان، اشاره کرد. وی را پدر علم بهداشت عمومی نیز می شناسند.
–ابداع قرنطینه(quarantine) در قرن چهاردهم توسط ونیزی ها که برای محافظت مردم از اپیدمی های طاعون انجام شد از تلاش های بسیار مهم بشر در عرصه اپیدمیولوژی بود. در آن زمان برای اطمینان از عدم انتقال بیماری طاعون به ونیز ـ ایتالیا به کشتی هایی که به آن جا می آمدند تا 41 روز اجازه ورود نمی دادند .
ریشه قرنطینه از کلمات ایتالیاییquaranta giorni به معنای 41 روز گرفته شده است.
–در اوایل قرن هفدهم میلادی فرانسیس بیکن 1626(-(F. Bacon,1561 دانشمند انگلیسی و همکاران او اصول تفکر، و نگرش منطقی و فلسفی اپیدمیولوژی را بنیان نهادند.
دانلود رایگان خلاصه کتاب اپیدمیولوژی pdf
–جان گرانت) 0621-0684J Graunt, ( آمارهای مربوط به تولّّد و مرگ در جزوه اپیدمیولوژی را تحلیل کرد و اندازه های بیماری را محاسبه نمود.
–جیمز لیند 1794( –(J. Lind,1716 جراح نیروی دریایی اسکاتلند، اوّّلین کارآزمایی بالینی تجربی را در سال 0848 برای درمان اسکوربوت )کمبود ویتامین C( انجام داد. او با افزودن میوه تازه و مواد غذایی حاوی ویتامینC به رژیم غذایی دریانوردان انگلیسی، این بیماری را تحت کنترل درآورد.
–در سال 0938 میلادی ویلیام فار 1883(-(W. Farr, 1807 که در آن زمان رئیس اداره ثبت احوال انگلستان بود، سیستمی برای جمع آوری و خلاصه کردن داده های مربوط به علل مرگها در لندن بنا نهاد. گرچه فار، اوّّلین کسی نبود که از علم آمار برای مشخص کردن علّّت مرگ ها استفاده کرد )اوّّلین فرد ویلیام هبردن W. Heberden در سال 0834 میلادی بود(، لکن او را به نام پدر علم آمار حیاتی می شناسند.
–جان اسنو 1858 (-(J Snow, 1813 ازجمله برجسته ترین دانشمندانی است که در تاریخ اپیدمیولوژی وجود دارند. بنابراین وی را به عنوان پدر اپیدمیولوژی مدرن می شناسند. او در سال 0948 تا 0954 اوّّلین مطالعه تحلیلی اپیدمیولوژی را در لندن با آزمودن فرضیه ای در خصوص بیماری وبا انجام داد و ازجمله اوّّلین کسانی بود که فهمید ابتلاء به بیماری وبا در ارتباط با مصرف آب آلوده است و به اهمیّّت و نقش بهداشت محیط در کنترل و پیشگیری از بیماری ها و کنترل اپیدمی ها پرداخت.
–در سال0821 گلدبرگر 1929(-(J Goldberger, 1874 دانشمند اتریشی ـ مجارستانی در زمانی که بحران بیماری پلاگر جنوب امریکا را فرا گرفته بود، اوّّلین مطالعه توصیفی در عرصه(Descriptive field study) را برای نشان دادن تاثیر عوامل تغذیه ای بر رخداد این بیماری در داوطلبین زندانی در می سی سی پی، انجام داد.
–در سال 0848 مطالعه فرامینگهام بعنوان اوّّلین مطالعه همگروهی توسط موسسه ملّّی قلب امریکا بر روی
5218 مرد وزن 31 تا 62 ساله ساکن شهر فرامینگهام، ایالت ماساچوست امریکا آغاز شد تا بتواند مهمترین عوامل خطرزا را در ارتباط با بیماری های عروق تاجی قلب شناسایی کند.
–ریچارد دال 2005(-(Richard Doll, 1912و همکارانش در سال 0851 اوّّلین مطالعه مورد ـ شاهدی را بر روی تاثیر مصرف سیگار بر سرطان ریه انجام دادند .آنها دریافتند که در رخداد بیماری ها عواملی وجود دارند که الزاماً باعث بیماری نمی شوند بلکه شانس و احتمال بیماری را در گروهی که با آن عوامل مواجهه دارند () –() () –(-) –() ّّ() () :
.(: ) –) ّّّ’) .–-ّّ(-) -●بیماری ها و مصدومیت ها پیشگیری کرد و سلامتی را ارتقاء بخشید.
2. بررسی عوامل یا علل مهم مؤثر بر رخداد بیماری ها، ناتوانی و مرگ، تا بتوان اولویت ها را به درستی شناسایی کرد.
3. مشخص کردن قسمت هایی از جمعیت که بیشتر از سایرین در جزوه اپیدمیولوژی خطر بیماری، ناتوانی یا مرگ هستند.
4. طراحی و ارزیابی تأثیر برنامه ها و خدمات بهداشتی بر گسترش سلامتی در جمعیت.
عوامل محیطی موثر بر شیوع بیماری های مسری
بیماری های مسری، مستعد همه گیری هستند و از آنجا که برخی از جزوه بیماری های واگیر محیطی بر شیوع بیماری های مسری تاثیرگذارند، توجه به مسائل زیست محیطی بسیار حائز اهمیت است. مهم ترین عوامل محیطی موثر بر شیوع بیماری های مسری عبارتند از:
• ذخایر آب
• امکانات و رعایت اصول بهداشتی
• غذا
• آب و هوا
فقدان آب سالم، ناکافی بودن امکانات دفع، بهداشت ضعیف، شرایط بد زندگی و مواد غذایی ناسالم همه می توانند باعث بیماری های اسهالی شوند. این بیماری ها یکی از علل عمده درد و رنج و حتی مرگ در شرایط وخیم است.
آب و هوا نیز می تواند بر انتقال بیماری از راه های مختلفی تاثیرگذار باشد .توزیع و اندازه جمعیت ناقل بیماری می تواند به شدت توسط آب و هوای محل تحت تاثیر قرار بگیرد. جاری شدن سیل پس از باران های سنگین منجر به سرریز شدن فاضلاب و ایجاد آلودگی گسترده در آب می شود. علاوه بر این، برخی شواهد نشان می دهد که عوامل بیماری زا می توانند از یک منطقه به منطقه دیگر در مسیر هوا یا توسط باد، گسترش یابند.
با این وجود به نظر می رسد در کشورهای در حال توسعه، این نوع بیماری ها به راحتی با درمان های مورد نظر و واکسیناسیون قابل کنترل هستند. در حالی که اقدامات انجام شده جهت بهداشت محیط نقش مهمی در از بین
فهرست مطالب