جزوه تایپ شده ژنتیک و ایمونولوژی
دانشگاه علوم پزشکی شهید سراسری شتی دانشگاه آزاد علمی کاربردی دکتر یزدان دوست پیام نور کاردانی برای آزمون استخدامی کارشناسی ارشد کاردانی
() ؟
……………..
؟
() ()• • • • • () • = = = (): – – • 
: – : (- – )
: = – • = • ()
• ()
()= : – – :
()
() ()(): () نرسد و جنين حفظ مي شود..
اين پاسخ ها در سه ماهه اول جزوه ژنتیک و ایمونولوژی مهم است . در سه ماهه دوم پروژسترون هم نقش مهمي ايفا مي كند و به همين خاطر است كه در خانم هايي كه تهديد به سقط هستند بعدا پروژسترون هم تجويز مي شود.
اما بحث هاي ديگري كه مطرح هستند مثل كموكاين ها ، در رابطه با سلول هاي دندريتيك كه عرضه كننده هاي آنتي ژن هستند و آنتي ژن را معرفي مي كنند. وقتي اين سلول ها بتوانند آنتي ژنشان را معرفي نكنند يا اينكه در مسيري قرار بگبرند كه نتوانند به آنتي ژن دسترسي داشته باشند،نتيجتا سلول هاي T از كمك اين ها برخوردار نخواهند شد و نمي توانند جنين را به عنوان عامل خارجي شناسايي كنند.
يا كموكاين ها ، كه پروتئين هايي هستند كه در فرايند هاي التهابي نقش دارند . ٩٩ درصد بيماري هايي كه الان بشر را تهديد مي كند (ديابت ، MS، سكته ها و…) زمينه هاي التهابي /().
() كه عملا پنج يا شش سال قبل فرد بر اثر تومور ها مي مرداما اين اتفاق نيوفتاده است اين خود بر اثر راديكال هاي آزاد است.
• يكي از اهداف بشر و محقيقين اين است كه تومور ها را از داخل از بين ببريم و منفرجشان كنيم به صورتي كه كاملا در بدن تجزيه شوند و اجازه گسترش به آن ها داده نشود .
ادامه سلول هاي دفاعي نوتروفيل ها
انفجار اكسيژن در نوتروفيل ها همان توليد راديكال هاي آزاد مي باشد.
راديكال هاي آزاد الكترون جفت نشده دارند و براي آن كه مدارشان به ثبات برسد با حمله هايي كه به مولكول ها و اتم هاي ديگر انجام مي دهند ناخواسته آن ها را ميشكنند.
اكسيژني كه وارد ميتوكندري هاي ما مي شود هنگام ورود با آب تركيب مي شود و تبديل به H2O2 (پراكسيد هيدروژن يا آب اكسيژنه) مي شوند، آب اكسيژنه در بدن ما بسيار بسيار كوتاه توليد مي شود اما خيلي مهم است كه بدانيم اگر آب اكسيژنه از بيرون وارد بدنمان شود سوازننده است مثلا در رنگ موها كه گفته مي شود نبايد به چشم و بدن بخورد اما در بدن اين ماده براي مواقعي توليد مي شود و در نهايت اتفاقي كه مي افتد اين است كه اين پراكسيد هيدروژن توسط آنزيم ميلوپراكسيداز كه در نوتروفيل ها وجود دارد تبديل به يون هاي راديكال هاي آزاد ( Oراديكالي ، Hراديكالي و OH راديكالي ) مي شوند كه قدرت تخريب دارند
راديكال هاي آزاد باكتري را بمباران مي كنند و ماده ژنتيك يا DNA باكتري را تخريب مي كنند در نتيجه باكتري هايي كه به بدن ما حمله كرده اند از بين مي روند. در اين راستا بايد دوتا فرايند صورت بگيرد اول اينكه راديكال هاي آزاد توسط يك سري آنزيم ها (گلاتاتيون و كاتالاز) مجددا به آب تبديل شوند(احيا شوند) . دوم اينكه ويتامين c و ويتامين e كه ( ) ( ) ( ) () ( ) . () –
() ().
مانند (جاسوس يابي)، شناساييآنتي ژن را انجام مي دهد
HIV به دليل گيرنده خاصي به اسم CD4 كه در سطح لنفوسيت T و ماكروفاژ عرضه كننده وجود دارد به آن ها (Th) متصل مي شود و ماده ژنتيكي اش را وارد Th و ماكروفاژ عرضه كننده مي كند و آن ها را از كار مي اندازد و اينگونه ميكرواورگانيسم ها به راحتي وارد بدن مي شوند و ايجاد بيماري مي كنند حتي باكتري هاي درون بدن مانند E.coli خطرناك مي شوند.
APC انواع مختلفي دارد: ماكروفاژهاي عرضه كننده آنتي ژن، سلول هاي لانگرهانس، درندريتيك هاي فوليكولي و درندريتيك هاي متداخل سلول هاي لانگرهانس پوست:
۶
هرچه پانسمان دقيق تر و استريل تر باشد زخم سريع تر بهبود پيدا مي كند سلول هاي دندريتيك فوليكولي
• سلول هايي هستند كه در غدد لنفاوي اند مثل آپانديس، لوزه ها ، كشاله ران، مدياستن، غدد بنا گوشي، طحال و …
• سلول هاي عرضه كننده آنتي ژن اند
• كنار ماكروفاژ هاي عرضه كننده يك سري سلول هاي تخصصي وجود دارد به نام دندريتيك هاي فوليكولي
• آنتي ژن هايي را كه قابل تشخيص براي لنفوسيت T نيستند مثل ماكروفاژ هاي عرضه كننده با اتصال به آن ها براي لنفوسيت قابل تشخيص مي كنند.
• بازوي بسيار مهم سيستم ايمني هستند.
دندريتيك هاي متداخل
مكانيسم آن كاملا مشخص نيست اما گفته مي شود كه با اتصال به لنفوسيت T يك سري از گيرنده ها را در آن فعال مي كند كه هر زمان با آنتي ژن برخورد كرد با آن فيكس شود
دانلود خلاصه ژنتیک و ایمونولوژی pdf
سوال: طبق مطالب گفته شده هر چه سن ما بيشتر مي شود بايد كمتر مريض شويم و يا اصلا نبايد مريض شويم اما چرا اينگونه نيست؟
١)به دليل اينكه در بدن انسان هم مانند خود انسان برخي از عوامل به درستي آموزش نمي بينند.
٢)عوامل محيطي مي تواند عوامل ترميمي را دچار جهش كند درنتيجه شكست هايDNA ترميم نمي
شودپس كار خود را به درستي انجام نمي دهد. و سلول وادار به آپاپتوز (خودكشي) ميشود و تعدادي از بين ميروند.
٣)هرچه سن افزايشيابد كاتابوليسم بيشتر ميشود.كه اين در سلول هاي دفاعي هم همين گونه است.
• به طور معمول١٠هزار باكتري از طريق سيستم تنفس وارد بدن ميشود.
٤)در سن پيري ديگر آموزش سلول هايT وجود ندارد. يكي از دلايلي كه ميگوييم در سنين پيري فرد بيشتر مريض ميشود به خاطر اين است كه ناحيهي كورتكس تيموس تحليل ميرود (كه ناحيهي آموزش ميباشد.) يعني بعد از آن ديگر هيچ كدام از سلول هايT آموزش نمي بينند و فقط هر چه سلول آموزش ديده از قبل داريم فعاليت ميكنند.
-وقتي سلامت جسمي رواني داشته باشيميعني خواب كافي، تغذيه مناسب و استرس هايمان كنترل شود.
(ديرتر قسمت آموزش تيموس غيرفعال نمونه سوالات جنین شناسی و ما سالم تر ميمانيم) نابودي كمتري صورت ميگيرد و هم درگير نيست و فرسايشي وجود ندارد.
امروزه ما از نظر ژنتيكي ميتوانيم ژن هايمان را كنترل كنيم. فكر ما ميتواند روي ژن هايمان اثر داشته باشد(ميگويند زماني كه بيمار روحيه داشته باشد بهتر درمان ميشود)
سلامت معنوي در تمام دنيا مطرح است. كه اين تنها سلامت مذهبي نيست. يعني اميد و باورهاييك فرد.
مذهبي جزئي از معنوي است.
(مثل اينكه فرد ميگويد من بايد خودم را حفظ كنم براي خانواده ام. بچه ي من كوچك است) يك باور است و ميتواند اثر خود را بگذارد. روش هاي زيادي وجود دارد مثل ورزش…
دندرتيك هاي متداخل يك نقش خيلي ويژه در تيموس دارند يكي اينكه بيگانه ها را معرفي ميكنندو ديگر اينكه بايد تمايز ايجاد كنند كه بر عليه بدن خودمان وارد عمل نشويم. يعني برعليه بافت هاي خودي وارد عمل نشويم. چون سلول هاي عصبي آنتي ژن هايشان با سلول هاي دفاعييكي نيستيا با ¬• • • ()
• :(:((() () () () آلوده به ويروسيا تومور تخريب شود نفوذ پذيري انتخابي آن از بين مي -رود و محكوم به مرگ مي شود.
يا سايتوكاين ديگري را ميفرستند كه سلول را به وادار به خودكشي كند (آپاپتوز) (اتوناژي: خودبه خودي).
يكي از اين سايتوكاين ها كه در دبيرستان خوانده ايم اينترفرون ميباشد. ( مواد ضدويروسي) الان هم براي كساني كه دچار هپاتيت ميشوند استفاده ميشود.(براي جلوگيري از گسترش ويروس)
T suppressor
جلوي زياد شدن پاسخ ايمني را ميگيرند. تا دچار خودايمني نشود.
افرادي كه دچار حساسيت نوع ١ يا آلرژي ميشوندتعدادT s ها كم است.
در جنينHCG باعث فعال شدن T s هاي مادر ميشود. تاجلويT h را بگيرد.
پس مادر در دوران بارداري سيستم ايمني ضعيفي دارد
Natural Killer cells: NK
برخي ميگويند لنفوسيت هستند . برخي ميگويند سلول هاي مستقلي هستند.
كارشان شبيهT c ميباشد. با اين تفاوت كه غير اختصاصي عمل ميكنند.
سايتوكاين توليد ميكنند و حداقل ميتواند جلوي گسترش بيماري را بگيرد تا T c ها برسند.
شناسايي و عملكردشان اختصاصي نيست نميداند كه آنفولانزايA هست ياB . فقط ميداند كه ويروس آنفولانزاست.
لنفوسيتB
لنفوسيت هايي هستند كه برخورد با آنتي ژن وقتي دستور از T آمده است تبديل به پلاسموسل ميشوند وآنتي بادي توليد ميكنند. تقريبا ٢روز بعد از توليد آنتي بادييا ايمونوگلوبين خودكشي ميكنند و از بين ميروند به دليل اينكه تعداد زياد آن در بدن موجب خود ايمني ميشود.
تعدادي از آن ها B خاطره اي ميشوند.
گاهي آنتي ژن مستقيما به لنفوسيتB معرفي ميشود بدون عبور از مسيرTچون اين از طريق پردازش مغزي نيست. فراموش ميكند. مانند مسموميت ها (گاهي بعضي مسموميت ها مثل مسموميت غذايي تكرار ميشوند)
قرص هاي ساپرس كننده سيستم ايمني فقط درصورتي كه فرد درحال پيوند باشد و يا اينكه بيماري خودايمني خيلي شديدي داشته باشد به بيمار داده ميشود.(آزاتيوپرين – كورتيكواستروئيدهاو…)
چون كورتيكواستروئيد هستند روي ٢ نقطه اثر ميگذارنديكي اينكه ورودي تيموس () . () ←←←←←←: ().
: : :
فهرست مطالب