سوالات اورژانس پیش بیمارستانی
بیماری های عفونی پریون:
سندروم آلپرز : یک بیماری پیشرونده و فاسد کننده سیستم عصبی مرکزی است.
انسفالوپاتی اسفنجی شکل گاوی(BSE) : یک بیماری عصبی – : )( : : : :
: () : )( : () ً : : ً : () : : : ً : : ً : () () : )( : : : ً : : – () : : – ً : () 
: : () : )( : ً : () : : : : () : : : ()، : : : )( ، )(، )( : : : : :
:
( : – – – – – – – ( : – – – – – – – :
( : – – ( : : – – – – – : – – : — تیفوس و… می باشد .
اصطلاحات متداول در اپیدمیولوژی بیماری های واگیر
عفونت: ورود، تکامل یا تکثیر یک عامل عفونی در بدن انسان یا حیوان عفونت نامیده می شود. عفونت می تواند در سطح بدن باشد مثل حضور استافیلوکوک طلایی در مخاط بینی، هم چنین عفونت می تواند بصورت عفونت ناپیدا و یا به شکل عفونت آشکار باشد .
آلودگی: آلودگی عبارت است از وجود یک عامل عفونی در روی سطح بدن، البسه یا درون آن ها، روی وسایل خواب، اسباب بازی ها، وسایل جراحی یا پانسمان و یا سایر اشیا یا موادی مثل آب و غذا .
میزبان: انسان یا حیوان که جایی برای جایگزینی یا ادامه ی زندگی عامل بیماری زای عفونی بصورت طبیعی باشد، میزبان نامیده می شود. میزبان اجباری یعنی تنها میزبان عامل عفونی)مانند انسان برای سرخک و حصبه( .
بیماری عفونی: تظاهرات بالینی ناشی از یک عفونت در انسان یا جانوران را بیماری عفونی می نامند .
همه گیری(Epidemic): عبارتست از بروز غیر معمول بیماری در یک جامعه یا منطقه یا رویداد غیر معمول ،رفتارهای ویژه ی مرتبط با سلامتی)مانند سیگار کشیدن( ، که آشکارا بیش از)رویداد پیش بینی نمونه سوالات اورژانس پیش بیمارستانی ( باشد. از واژه ی همه گیری در مواردی که شمار وارد بیماری واقعاً بسیار زیاد باشد استفاده می نمایند .هیچ گونه توافقی درباره ی این که چه چیزی افزایش چشمگیر را تشکیل می دهد وجود ندارد. مثلاُ یک بیماری مانند وبا در حال عادی در آمریکا وجود ندارد از این رو حتی یک مورد بیماری وبا می تواند در آن کشور یک همه گیری بالقوه باشد ولی در کشورهایی که وبا همواره بصورت بومی وجود دارد مانند هند و بنگلادش حتی اگر چند صد مورد وبا در یک سال باشد عادی یا بروز پیش بینی شده بشمار می رود ، وضعیت بومی و برای آن که در چندین کشورهایی وبا همه گیر شناخته شود (): )( )( ً
: ً :
: : (): …. : :
: ً : ً عفونت حصبه، غذای آلوده و آب آلوده است .
حامل: فرد آلوده ای است که اگر چه دارای علائم ظاهری و بالینی بیماری نیست ولی می تواند منبع عفونت برای دیگران باشد. چنان چه حالت حامل بودن برای یک دوره طولانی باقی بماند به آن حامل مزمن گویند .
مثال در مورد انواع حامل:
-حاملین دوران کمون مثل آبله مرغان، سرخک، هپاتیت .
-حاملین دوران نقاهت مثل دیفتری، هپاتیت نوع B.
-حاملین مزمن مثل هپاتیت نوعB و حصبه .
دوره کمون: به فاصله بین تماس با یک عامل عفونت و بروز اولین نشانه های بیماری ناشی از آن گفته می شود .
دوره کمون از نظر طول مدت به چند دسته تقسیم می شود :
دوره کمون بسیار کوتاه مدت)2 تا 09 ساعت(: مثل مسمومیت غذایی استافیلوکوکی) 2 تا 4 ساعت(، مسمومیت غذایی سالمونلایی)02 تا 09 ساعت(.
دوره کمون کوتاه)2 تا 8 نمونه سوالات اورژانس پیش بیمارستانی 🙁 مثل عفونت استرپتوکوکی)مخملک، آنژین(، پنومونی، آنفولانزا، مننژیت ، دیسانتری، پاراتیفوئید، سیاه زخم و سوزاک.
دوره کمون بلند)01تا 25 روز(: مثل تیفوس، آبله مرغان، سرخجه، سرخک، سیاه سرفه، اوریون، تیفوئید ، فلج اطفال، هاری، هپاتیتB. ،A دوره واگیری :
عبارت از مدت زمانی است که یک عامل عفونی به طور مستقیم یا غیر مستقیم از شخص آلوده به شخص دیگر یا از حیوان آلوده به انسان یا از شخص آلوده به حیوان از جمله بندپایان منتقل می شود. در بیماری هایی مثل دیفتری و عفونت های استرپتوکوکی که غشای مخاطی از همان مراحل اول ورود عامل عفونت درگیر می شود ،دوره واگیری از تاریخی که برای اولین بار در معرض عفونت قرار می گیرد شروع و تا زمانی که دیگر میکروب از طریق مخاط مبتلا منتشر نشود، یعنی از قبل از شروع پیش نشانه های بالینی تا پایان دوران حامل بودن ادامه خواهد داشت. قدرت واگیری بعضی از بیماری ها در دوره کمون بیشتر از دوره ای است که نشانه های بیماری وجود دارد. در بیماریهایی مثل سل، جذام، سیفلیس، سوزاک دوره واگیری ممکن است مدت طولانی در خون و یا سایر بافت های فرد آلوده وجود داشته باشد .
جداسازی: جدا کردن افراد یا حیوانات آلوده از دیگران در دوره واگیری بیماری و نگهداری آن ها در محل و تحت شرایطی که انتقال مستقیم یا غیر مستقیم عامل عفونی را از افراد یا حیوانات آلوده به میزبانان حساس یا به کسانی که ممکن است عامل عفونی را به دیگران منتقل کنند پیشگیری و یا محدود کند. جداسازی در مورد برخی از بیماران مثل مبتلایان به دیفتری، مننژیت و… لازم است .
قرنطینه: محدودیت فعالیت افراد سالمی که در دوره کمون یک بیماری واگیر در معرض آن قرار گرفته اند و بمنظور پیشگیری از انتقال بیماری در دوره کمون است قرنطینه به مدتی معادل طولانی ترین دوره کمون بیماری اعمال می شود و به صورت کامل و یا تعدیل شده اجرا می گردد .
ناقل: به حشره و یا هر حامل زنده اطلاق می شود که عامل بیماریزای عفونی را از فرد و یا محیط آلوده به فرد حساس، محیط اطراف و یا غذای او انتقال دهد .
روش های کنترل بیماری های واگیر
0.ریشه کن کردن مخزن بیماری .
2. قطع راه های انتقال.
3.حفظ افراد مستعد .
ریشه کن کردن مخزن بیماری
در کنترل بیماری های واگیر توجه به حذف مخزن و یا درمان آن از اهمیت زیادی برخوردار است. از بین بردن مخزن بیماری هنگامی که مخزن حیوانی در کار باشد مثل سل گاوی و تب مالت آسان تر است ، ولی در مخازن انسانی این امر مقدور نیست. تشخیص زودرس ، گزارش موارد بیماری، جداسازی، قرنطینه، درمان و مراقبت از بیماری و گندزدایی همگی می توانند در کاهش انتقال از مخزنی به مخزن دیگر موثر باشند .
قطع راه های انتقال
یکی از جنبه های مهم کنترل بیماری های واگیر شکستن ً : ) (، ً بین المللی بعضی بیماری ها توسط مسئولین کشوری بهداشت بایستی به سازمان جهانی بهداشت گزارش شود .
راه های ورود عوامل میكروبی به بدن
با شناخت راه های ورود میکروب به بدن می توانیم با رعایت اموری ساده و مراعات اصول بهداشت فردی و گروهی، خود و همرزمان خود را در برابر بخش قابل ملاحظه ای از عوامل مقاوم ساخته، راه را بر ورود عوامل بیماریزا ببندیم.
مجاری تنفس: استنشاق هوای حاوی میکروب بیماریزا می تواند موجب انواع بیماریها به خصوص بیماریهای دستگاه تنفس شود. عواملی چون میکروبهای سرماخوردگی، طاعون، آنفولانزا، ذات الریه، سیاه زخم ریوی و سل از راه دستگاه تنفس وارد می شود. استفاده از ماسکهای پنبه ای ساده )درصورت نبود ماسکهای نظامی( می تواند تا اندازه ی زیادی از ورود عوامل جزوه اپیدمیولوژی و باکتریایی ممانعت نماید. البته به یاد داشته باشید این ماسکها یکبار مصرف بوده، در پایان هر روز باید تعویض شوند.
مجاری گوارشی: به وسیله خوردن و آشامیدن آب و مواد غذایی آلوده، آلودگی به سیستم گوارش و از آنجا به همراه موادغذایی به بسیاری از مناطق بدن راه می یابد. عوامل بیماریهای گوناگونی چون حصبه، وبا و تب مالت را به وجود می آورند .
رعایت بهداشت فردی بعد از قضای حاجت، رعایت بهداشت موادغذایی، رعایت اصول نگهداری و برودت مناسبِ یخچال، استفاده از غذای بسته بندی شده در منطقه ی نظامی و… می تواند تا اندازه ی زیادی جلوی آلودگی شما را بگیرد .
پوست: پوست سالم سدی محکم در برابر هجوم میکروبها بوده، ترشح عرق و اسیدهای چرب بطور طبیعی از بین برنده میکروبهای روی پوست هستند. اگر به هر دلیلی پوست آسیب ببیند میکروبها می توانند از این طریق وارد بدن شده بیماریهای سختی را باعث شوند. کزاز و سیاه زخم پوستی، قانقاریا، عفونت جراحات جنگی و …
بیماریهای هستند که عوامل آنها از طریق پوست وارد بدن می گردند. رعایت بهداشت فردی، استریل : ً : َُِِ)( ً ِ : ً