جزوه رنگی و تایپ شده بهداشت محیط
برای استخدامی بهورزی دانشگاه پیام نور زیست ارشد دکتری رشته پرستاری مامایی اتاق عمل اثر مهدی کارگر پیام نور محمدحسن محمودیان –
( ) ( ) – – ) ) ( ) : : – : : / 
: / ( ) / :
/ / /. / / :
: : : ( (:
:
: : – – ( ) – – – ( )- – : ( )- – – : –: -:ً –: -:ً -: -( ؛ ) : / / / / / / / / / 🙁 ) / / / :
/ () : نگردید حتما مراجعه به ماما و یا پزشک انجام گیرد و بسته جدید شروع نشود.
نکات: اگر استفراغ به فاصله 2- 1 ساعت بعد از خوردن قرص اتفاق افتاد فرد باید یک قرص از یک بسته دیگر را بخورد./ در طول دوران مصرف پس از سه ماه و هر شش ماه یکبار تا دو سال و درصورت نبودن مشکل بعد از 2 جزوه بهداشت محیط سالانه جهت معاینه های لازم به مراکز بهداشتی مراجعه نماید.
فراموشی مصرف قرصهای LD و :HD
دانلود رایگان خلاصه کتاب بهداشت محیط pdf
در صورت فراموشی خوردن یک قرص و به خاطر آوردن آن تا زمان مصرف قرص بعدی،به محض با یاد آوردن قرص فراموش شده آن قرص خورده شده و خوردن بقیه ی قرصها طبق معمول ادامه یابد./ چنانچه دو قرص فراموش شود. به محض به خاطر آوردن در دو شب بعد ، هر شب دو قرص خورده شده و بقیه قرص ها طبق معمول ادامه یافته و تا یک هفته نیز از یک روش کمکی پیشگیری از بارداری استفاده می شود./ در صورت فراموشی بیش از دو قرص در هر زمان از سیکل، خوردن بقیه قرصها ( روزی یک عدد) ادامه یافته و به مدت یک هفته از روش کمکی دیگر نیز استفاده شده و بلافاصله پس از اتمام این بسته ، مصرف بسته بعدی (بدون فاصله هفت روزه) آغاز گردد.
قرصهای پروژسترونی مخصوص دوران شیردهی : (لاینسترول)
لاینسترول قرص خوراکی پیشگیری از بارداری که مادران شیرده تا 6 ماه پس از زایمان می توانند از آن به منظور فوق استفاده نمایند.این قرص باید هر روز رأس ساعت معینی خورده شود و تجویز آن توسط کارکنان بهداشتی تعلیم دیده انجام شود.
اثر بخشی: اثر بخشی این قرصها هم زمان با شیردهی %99 است.
مزیت ها: نداشتن اثر منفی بر کمیت و کیفیت شیر مادر/ قابل استفاده در مادران شیرده با فشار خون بالا ، میگرن و…
عارضه شایع: ممکن است ماه های اول مصرف 3-2 ماه اول مصرف دچار خونریزی نامنظم گردد که با مراجعه به ماما یا پزشک همین عارضه نیز در این چند ماه اول قابل حل می باشد.
زمان شروع: در صورت قاعده نشدن مادر شیرده مصرف قرص 6 هفته پس از زایمان آغاز خواهد شد./ در صورت بازگشت قاعدگی ، مصرف قرص باید در 5 روز اول قاعدگی باشد.
فراموشی مصرف لاینسترول: فراموشی مصرف یک قرص تا 3 ساعت مسئله ای ندارد. آن را خورده و بقیه قرص ها را هم سر ساعت معین
هر روز خورده شود./ در صورتی که مصرف یک قرص بیش تر از 3 ساعت به تأخیر افتد و یا خوردن یک قرص تا نوبت بعدی فراموش شود هر زمان که به یاد آید، قرص فراموش شود و قرص نوبت بعدی نیز در زمان تعیین شده خورده خواهد شد.ضمناً تا 2 روز هم از یک روش دیگر مانند کاندوم استفاده شود /. در صورتیکه دو قرص (دو روز) فراموش شده به محض یادآوردن قرص ها را یکجا خورده تا 7 روز از یک روش دیگر مانند کاندوم جزوه بهداشت محیط کند و در صورت داشتن نزدیکی در این دو روز از EC (روش اورژانس) استفاده نماید./ در صورت فراموشی بیش از دو قرص
و داشتن نزدیکی محافظت نشده در عرض 72 ساعت از روش EC استفاده نماید و مشاوره انتخاب روش مناسب دیگر صورت گیرد.
آمپول تزریقی:DMPA
این آمپول حاوی mg/ml150 ماده دپومه جزوه بهداشت مدارس پروژسترون استات بوده و به مدت 3 تا 5 ماه از بارداری پیشگیری می نماید.
مزیت ها: اثر بخشی بالا/ آسانی استفاده/فاصله های استفاده نسبتاً طولانی مدت( هر 3 ماه یکبار)/ افراد فراموشکار ، کوچ نشین و…/ کاهش ابتلا به سرطان رحم…/ قابل استفاده در دوران شیر دهی/تداخل نداشتن با تماس جنسی
عیب ها: تأخیر در بازگشت باروری(حدود7 )/ / / ( )
: : / : / / / / / / :
: : : : : ( ) : / / : /عدم تاثیر بر شیردهی/ نداشتن آثار و عوارض هورمونی/ قابل استفاده در اوایل دوران یائسگی/ عدم تداخل با تماس جنسی/ تداخل نداشتن با مصرف داروها معایب: لزوم کارگزاری و خروج توسط فرد دوره دیده/ عدم پیشگیری از بیماریهای منتقله از راه تماس جنسی/ لزوم معاینه دوره ای
عوارض شایع: افزایش خونریزی و درد هنگام فاعدگی/ خونریزی نا منظم و لکه بینی قاعدگی/ افزایش ترشحات واژینال/ این عوارض در عرض 3-2 ماه برطرف خواهد شد. فرد باید به ماما یا پزشک مراجعه نماید
زمان شروع استفاده از:IUD با توجه به اطمینان از باردار نبودن، کارگزاری IUD در 5 روز اول خونریزی قاعدگی توصیه می شود.
پس از زایمان: کوتاهترین فاصله زمانی ممکن برای آغاز استفاده از 6 IUD هفته پس از زایمان طبیعی یا سزارین است. ضمنا شیردهی مانع گذاشتن IUDنبوده و IUD اثری بر شیر مادر ندارد.
بعد از سقط یا کورتاژ : پس از سقط یا کورتاژ زیر 12 هفته و به شرط عفونی نبودن آن می توان در 5 روز اول پس از سقط IUD گذاری را انجام داد. در موارد سقط بالای 12 هفته این کار باید با 6 هفته تاخیر انجام گیرد.
در مادران شیردهی که قاعدگی آنها بر نگشته است: می توان 6 هفته پس از زایمان با انجام آزمایش B.HCG و اطمینان از عدم بارداری کار گذاشت.
پیگیری: یک ماه پس از کارگزاری IUD و سپس هر 6 ماه یکبار در دوره پاکی برای بررسی نخ IUD به مرکز بهداشت مراجعه نماید. خروج :IUD باید در زمان قاعدگی اقدام جهت خروج IUD نمود.
وسیله ای است از جنس ماده پلاستیکی و قابل ارتجاع که به طور موقت از بارداری پیشگیری می کند و علاوه بر آن نقش بسزایی در جلوگیری از انتقال بیماری های مقاربتی دارد. این وسیله در اندازه ، طرح و رنگ های مختلف در دسترس بوده . اثربخشی آن در صورت : / / / / / : / / : / / / /.
فهرست مطالب